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荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 田莘茹 丁燕飛）8月26日上午，在武漢大學(xué)中南醫(yī)院ICU病房，50歲的張先生（化姓）在醫(yī)生協(xié)助下，和家人打了視頻電話，此刻，精神不錯的他已經(jīng)能交談自如。此前，張先生因突發(fā)胸痛、心跳驟停，經(jīng)歷了緊急搶救和跨城ECMO轉(zhuǎn)運。如今，這場與死神的賽跑終于迎來曙光。
8月18日下午3時，湖北省崇陽縣的張先生在山上砍柴時突發(fā)胸痛，回家休息后癥狀反而加重，家人見狀，趕緊撥打120將其送醫(yī)。轉(zhuǎn)運途中，張先生因病情急劇惡化，出現(xiàn)室顫和休克，生命體征極不平穩(wěn)，被送入縣人民醫(yī)院ICU。經(jīng)初步診斷，他患上了急性心肌梗死，需盡快接受更高級別的生命支持與血管再通治療。
為爭取寶貴時間，崇陽縣人民醫(yī)院第一時間聯(lián)系重癥專科聯(lián)盟單位武漢大學(xué)中南醫(yī)院，請求支援。中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科移動ECMO團隊負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師王靜立即響應(yīng)，攜帶移動ECMO設(shè)備星夜馳援，驅(qū)車160余千米趕往崇陽。當(dāng)晚9時，團隊抵達后，迅速為張先生建立了ECMO支持，于凌晨轉(zhuǎn)入武漢大學(xué)中南醫(yī)院，無縫對接進行了冠脈造影。經(jīng)過ICU團隊的嚴(yán)密監(jiān)護和精準(zhǔn)治療，次日，患者意識完全恢復(fù)清楚，成功撤除了呼吸機，進入“清醒ECMO”支持階段。
中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任饒歆介紹，急性心梗救治有“黃金12小時”之說，越早實現(xiàn)血運重建，患者生存率和預(yù)后越好。本次搶救中，移動ECMO發(fā)揮了核心作用，在轉(zhuǎn)運途中提供了持續(xù)心肺功能支持，為血管再通贏得寶貴時間。更難得的是，張先生在ECMO過程中早期脫離了呼吸機，在神志完全清楚的狀態(tài)下接受ECMO支持?！皩τ诜现刚鞯幕颊撸逍袳CMO可顯著減少鎮(zhèn)靜藥物使用，降低肺部感染風(fēng)險，縮短住院時間，不但提高了患者舒適度，減少了患者的醫(yī)療支出，也增強了家屬信心?！别堨П硎尽?/p>
目前，張先生意識已清醒，心臟功能也逐漸恢復(fù)。22日，醫(yī)護人員協(xié)助在病房外焦急守候的家屬首次與他視頻通話，聽到張先生神志清楚地開口說話，一家人激動得熱淚盈眶。如今，張先生精神狀態(tài)越來越好，已可以自如交談，大家心里的石頭總算落了地?！案兄x醫(yī)生全力搶救！這下我們終于能睡個安穩(wěn)覺了！”
重癥醫(yī)學(xué)科主任彭志勇教授表示，這場跨越百余公里的生命接力，體現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體模式的高效協(xié)作與響應(yīng)能力，也凸顯了移動ECMO技術(shù)及區(qū)域性心梗急救體系在危重癥救治中的關(guān)鍵價值。據(jù)悉，武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科是國內(nèi)最早建立的重癥醫(yī)學(xué)科之一，為湖北省體外生命支持技術(shù)醫(yī)療質(zhì)量控制中心，并于2019年1月正式成立重癥?？坡?lián)盟。目前，該聯(lián)盟已覆蓋省內(nèi)外100多家地市級、縣級醫(yī)院，地域范圍覆蓋整個湖北，以及河南、湖南、河北、江西、新疆等地。移動ECMO團隊從創(chuàng)建至今已協(xié)助轉(zhuǎn)診將近300名危重患者，為他們帶去重生的希望。
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